英国专家:辅助生殖医疗重在构建全面质量管理体系——访英国哈默斯密斯医院生殖中心(一)
新华网伦敦5月13日电(记者潘治 杨昕怡)1978年的7月25日,世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗在英国出生。有统计数字显示,全球至今已经有约500万例试管婴儿诞生。在辅助生殖医学技术造福越来越多人的同时,构建相关技术的全面质量管理体系也显得愈发重要。
“经验不可能替代全面质量管理,医疗的成功率与能否建立全面质量管理体系密切相关。”英国伦敦哈默斯密斯医院的辅助生殖医学专家希克曼博士如是说。
布朗和她之后的众多试管婴儿的健康成长,让大众早已接受了辅助生殖技术。随着促排药物为主的辅助生殖药物品质的不断提升,辅助生殖技术的不断革新,辅助生殖治疗在近年来进入飞速发展时期。面对不断增加的患者需求,如何更好的运用相关技术手段,全面质量管理体系也变得越来越重要。
记者在哈默斯密斯医院了解到,辅助生殖治疗最大的特点在于环节众多,患者从就诊到活产将经历包括诸如促排卵、取卵、冷冻、移植、黄体支持等十多个步骤,流程复杂,环环相扣,涉及人员包括各环节的临床医生,也包括实验室胚胎学家、技术员,以及其他相关部门的人员,“每一个环节,每一个人员”的工作都可能对最终活产率起着重要的作用。
“在临床治疗过程中,我总是督促同事不停的记录,例如日期、移植的时间、参与人员、导管的类型、移植数量等等,并在每一个特殊阶段都确保至少两人同时进行,这只是一个全面质量管理的小例子,”希克曼说。
“质量这个概念不仅是指产品,也应用在医疗领域。在此方面,质量的定义取决于患者是否认为我们的治疗手段是有效的、高效的、安全的。”该中心的另外一位专家麦奎尔女士说:“在英国,很多生殖中心和诊所都是按照国际标准化组织(ISO)建立的,你提供有效的治疗应该尽力符合患者的期待,治疗结果是一致的和可预见的。”
与国外相比,中国辅助生殖领域有着更为广阔的患者群,近30年来中国辅助生殖事业进入高速发展阶段,很多辅助生殖技术一跃成为世界领先,但与欧美发达国家完备的生殖中心质量管理体系相比,中国生殖中心质量管理尚处于起步阶段。
专家指出,全面质量管理体系强调的是“全面”,它不仅包括实验室相关数据监测,更包括全流程的每一个细节。在辅助生殖治疗复杂的治疗流程环节中,如果没有完善的全面质量管理体系,很难发现一个细节的变化对于最终指标的影响。因此,尽快在中国生殖中心建立全面质量管理体系,也应当成为促进中国生殖中心进一步发展优化的关键。