浙江义乌建设标准城市见闻之二
标准来试点 医保更智慧
——浙江义乌建设标准城市见闻之二
□ 本报记者 徐建华
来到浙江省义乌市行政服务中心4楼,其中一面墙上都是义乌市“智慧医保”标准化试点的宣传。通过易拉宝、文字、图片等方式,全面展示了该标准化试点的来龙去脉以及相关成果,并将试点效果用“以标准化夯实智慧医保,以标准化创新社会治理”两句话进行了浓缩总结与高度概括。
“2016年,义乌市医疗保障中心被国家标准化委员会确定为全国社会管理和公共服务综合标准化试点项目,试点3年以来,我们把标准化的理念和方法融入到医疗保障经办服务当中,在智慧医保综合服务制度化、规范化、精细化上取得了实效。2019年7月25日,义乌市智慧医保标准化试点以91.5的高分顺利通过国家标准化管理委员会评审验收。验收专家组认为,义乌市智慧医保标准化试点有效推动医保经办服务效能显著提升,为政府部门在政务服务及社会保障领域探索标准化建设提供了宝贵经验,充分发挥标准化试点的示范效应。”说起义乌市智慧医保标准化试点历程,义乌市医保局党组书记金震云如数家珍。
作为直接面向基层群众的窗口服务型单位,义乌市医保中心承担着义乌市90万基本医疗保险参保人员的参保登记、经办服务和基金支付等工作,是义乌市医保领域公共服务的主要提供者。“智慧医保标准化试点项目是义乌市医保中心提高经办服务效能、提升公共服务能力的创新举措。”义乌市医保中心主任张永余表示。对于标准化试点项目,首要的规矩就是标准。义乌市智慧医疗标准化试点也是从标准入手,在成立相应的机构、健全相关机制,并且制定方案,分解任务之后,建立合适的标准体系就是试点项目建设的中心任务和重中之重。在坚持吸收和转化国家、行业、地方标准同时,试点项目结合义乌实际,搭建具有义乌特色的智慧医保综合服务标准体系框架,最终形成包含服务通用基础标准39条、服务保障标准43条,服务提供标准41条共计123项的智慧医保综合服务标准体系。
标准的生命力在于实施,制定好标准之后,最重要的就是贯彻实施。据统计,试点项目推行期间,义乌市共举办各类培训30余次,总计3000余人,参加培训人员包括镇街劳保所、定点医疗机构、窗口人员等,确保懂标准、用标准,保障标准实施。“智慧医保标准化试点项目通过标准化的手段形成标准规范,促进义乌市形成优质、高效的医保经办管理服务新格局,为政府公共服务及社会保障领域探索标准化积累有益经验,浙江省医疗保障局主要领导专门批示,要求全省各地充分学习、借鉴义乌经验。”金震云说,金华市对义乌建立智慧医保经办服务标准体系,实现“网络多跑腿、群众少跑腿”表示充分肯定,专门在义乌召开现场会,要求金华全市层面推广义乌医保经办服务创新举措。
在义乌市行政服务中心,记者发现已经没有专门的医保办事窗口,医保服务都在综合业务服务窗口办理。“零证明”“零等候”“零次跑”“零窗口”“零投诉”一直是义乌医保服务在内的行政服务至高质量追求,而通过标准化项目助推了这些目标的实现——实现医保所有办事事项可网办率100%,“一证通办”率达84%;医保办事材料从51项减少至14项,减幅达73%,事项办理均次材料从2.8件减少至0.7件,业务经办实现零证明;医保窗口日均办件量从改革前的500余件减少至91件,群众在窗口办事的等候时间从改革前的15分钟缩短至2分钟,实现即来即办“零等候”;打破按业务科室分开受理的传统做法,实行“一窗通办、集成服务”的综合柜员制,业务办理实现了标准化咨询、标准化受理、标准化流程、标准化办结。
此外,标准化试点还将标准成果进行了转化,发布《智慧医保服务规范》、《医保智能监管平台建设规范》两项义乌市地方标准,医保服务群众办事满意度提高到95.8%,有效增强了老百姓的获得感。人社部社保中心、浙江省医保局以及新疆兵团、石家庄、扬州、绍兴、湖州、衢州、烟台、甘南等全国30多家医保经办机构先后到义乌市进行学习考察。#p#分页标题#e#